01.88.31.15.93

Secrétariat médical

Lundi au Vendredi de 8h à 20h

Fermé Samedi et Dimanche

48 ter Boulevard Victor Hugo

92200 Neuilly-sur-Seine

Suivez-nous
PET Scan ou TEP Scan

L’examen du PET Scan (ou TEP Scan): Préparation, modalités et intérêts

Pourquoi me prescrit-on un PET SCAN ?

Le PET Scan est prescrit quand le médecin souhaite se donner des moyens supplémentaires de s’assurer que la maladie reste localisée, de conforter le diagnostic de rémission ou au contraire de rechercher une récidive occulte. Qu’on vous le prescrive n’est pas, en soi, un bon ou un mauvais signe, c’est une précaution supplémentaire.

Qu'est-ce que le PET Scan ?

Le PET Scan est un outil d’imagerie récent et très performant, il s’agit d’un examen « corps entier » c’est-à-dire que le médecin nucléaire examinera l’ensemble de votre organisme. Cet appareil est rare à l’échelle du territoire national. Les patientes de l’ISHH peuvent en bénéficier dans des délais très brefs dès leur médecin le juge nécessaire.

Qui va m'examiner et où cela se passera-t-il ?

Le PETscan ou TEP (Tomographie par Emission de Positons) est un examen de médecine nucléaire.
La clinique Hartmann ne dispose pas de ces équipements rares et coûteux en son sein, mais c’est un médecin membre de l’ISHH qui va réaliser l’examen, dans un établissement voisin de la clinique.

Comment se deroule l'examen de TEP Scan du cancer du sein ?

  • Cet examen est une « exploration corps entier » : on va examiner tous vos organes (cerveau excepté). Vous resterez entre 2 et 3 heures dans le service. Vous devrez impérativement être à jeun 6 heures avant l’examen.
  • Vous serez reçue par le médecin nucléaire. Vous serez installée au calme et une infirmière va vous injecter, par perfusion, un « sucre radioactif » qui a la capacité de se concentrer dans les cellules tumorales. Cette irradiation est indolore, sans danger et ne provoque aucune allergie (elle n’est contre-indiquée qu’aux femmes enceintes). Seule contrainte : vous devrez vous reposer (sans lecture ni musique) pendant une heure pour que le produit se diffuse dans votre organisme.
  • L’examen proprement dit dure environ 20 mn, à l’issue desquelles vous devrez patienter une dizaine de minutes, le temps qu’on s’assure de disposer de toutes les données nécessaires. Ne soyez pas étonnée que les soignants restent à distance de vous pendant tout l’examen : quotidiennement exposés aux produits radioactifs, ils veillent à limiter leur irradiation.
  • Le traitement des données informatiques recueillies dure près d’une heure. Aussi, ne vous étonnez pas qu’on ne vous remette pas immédiatement les résultats de l’examen. Ils seront communiqués le jour même à votre médecin.

Les traceurs et types de PET Scan

Le PET Scan est une procédure d’imagerie médicale de pointe qui fait usage de traceurs faiblement radioactifs visant à identifier les cellules cancéreuses tels que :

  • le fluor-18 (18-FDG),
  • la choline pour le cancer de la prostate,
  • l’iode pour le cancer de la thyroïde,
  • la L-Dopa pour les cancers neurologiques.

Le but de ces traceurs est d’identifier avec précision les tissus tumoraux qui captent le traceur de façon intense. Environ une heure après l’administration du traceur, le patient est placé dans un dispositif d’imagerie, similaire à un scanner à rayons X traditionnel, équipé d’un large anneau contenant des détecteurs capables de capter les émissions radioactives du traceur et de les convertir en images détaillées.

 

Le Pet-Scan: un outil Polyvalent dans l’arsenal du diagnostic des cancers

Le PET Scan est essentiellement prescrit pour diagnostiquer et surveiller diverses conditions, notamment les maladies tumorales, infectieuses, et inflammatoires. En oncologie, il joue un rôle crucial en révélant la présence, l’activité, et la propagation des cellules cancéreuses grâce à l’accumulation du traceur. Sa capacité à être réalisé de manière répétitive permet également de contrôler l’efficacité des traitements et de détecter d’éventuelles métastases qui échapperaient à d’autres méthodes d’imagerie.

Au-delà de son application en oncologie, le PET Scan trouve son utilité en cardiologie, permettant d’évaluer le flux sanguin dans les artères coronaires et de déterminer l’ampleur des dommages suite à un infarctus du myocarde. En neurologie, cet examen offre une fenêtre sur les fonctions cérébrales, particulièrement utile dans le diagnostic de pathologies neurodégénératives telles que les maladies d’Alzheimer et de Parkinson, et peut identifier des anomalies autrement inaccessibles.

Pet scan patiente

Interview du Dr Jean-Emmanuel Filmont de l'ISHH présentant l'intérêt et modalités du Pet Scan

Le PET Scan Choline: un rôle clé dans le diagnostic du cancer de la prostate:

Le PET Scan à la choline représente une avancée significative dans le domaine de l’imagerie médicale de ces dernières années.

Ce Pet Scan vise à évaluer l’ampleur du cancer de la prostate. Cette technologie se distingue par sa capacité à surpasser les méthodes traditionnelles d’imagerie, en apportant des bénéfices additionnels tels que le suivi précis de la progression de la maladie et l’identification des récidives post-traitement.

 

PET Scan à la Choline: un outil innovant

La Tomographie par Émission de Positrons (TEP) fusionne la tomographie axiale informatisée (CT) avec une analyse fonctionnelle via un radiotraceur émettant de positons, ciblant spécifiquement l’activité métabolique anormale des tumeurs. Cette technique sur laquelle est basée le PET Scan à la choline révolutionne le diagnostic du cancer de la prostate en permettant une détection précise des tumeurs prostatiques grâce à la choline, un marqueur qui se fixe aux cellules cancéreuses du cancer de prostate.

La choline, un composé vital dans la construction des membranes cellulaires, s’avère particulièrement efficace pour cibler le cancer de la prostate. Son absorption par les cellules tumorales permet une visualisation précise des anomalies, faisant du PET Scan à la choline un outil inestimable dans le diagnostic et l’évaluation de la maladie.

Comparaison des performances des techniques d'imagerie dans le diagnostic des cancers

Différentes études ont montré que le PET Scan à la choline atteint une sensibilité et une spécificité proches de 100%, surpassant nettement l’IRM dans l’identification précise des atteintes cancéreuses de la prostate. Cette efficacité est particulièrement notable chez les patients présentant un risque élevé, où le PET Scan à la choline démontre une capacité supérieure à déceler les extensions de la maladie.

Supériorité du PET Scan à la choline Vs autres techniques

Contrairement à l’IRM et aux scanners conventionnels, qui échouent souvent à identifier les petites métastases, le PET Scan à la choline excelle dans la détection des lésions minuscules, offrant ainsi une sensibilité et une spécificité inégalées. Cette méthode surpasse largement les techniques précédentes, y compris dans la détection des micro-métastases, cruciales pour une évaluation précise de la maladie.

Outre sa précision diagnostique, le PET Scan à la choline offre une évaluation détaillée de l’agressivité et du stade d’avancement du cancer, grâce à sa capacité à localiser avec exactitude les métastases. Il joue un rôle crucial dans l’identification des récidives, minimisant les risques de faux négatifs et améliorant le diagnostic précoce des rechutes.

Le PET Scan à la choline a donc un intérêt majeur dans le diagnostic et le suivi du cancer de la prostate. C’est sa capacité à « marquer » les cellules cancéreuses et à offrir une image détaillée de diverses pathologies, qui fait du PET Scan à la choline une pierre angulaire de la médecine moderne, permettant des interventions plus précises et des résultats thérapeutiques améliorés.

Quelles sont les modalités du PET Scan ?

  • Le médecin nucléaire va vous injecter un « traceur radioactif ». Cette irradiation est indolore, sans danger et ne provoque aucune allergie (elle n’est contre-indiquée qu’aux femmes enceintes).
  • Il faut 2 à 3 heures pour que ce produit se fixe sur vos os. Vous pourrez alors rester au centre d’examen ou vous absenter pendant ce temps. Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.
  • Une gamma-caméra se déplacera au-dessus et au-dessous de votre corps, des pieds à la tête. Il est possible que le médecin s’attarde sur certaines parties du corps pour centrer ses clichés. Cet examen dure de 15 à 30 mn.
  • Le résultat vous sera communiqué à la fin de l’examen et les clichés vous seront remis sur simple demande. Le compte-rendu de l’examen sera expédié dans les 24 heures à votre médecin.

Est-ce un mauvais signe de me voir prescrire un Tep Scan ?

  • Non ! La scintigraphie osseuse est réalisée quasi systématiquement chez toute femme présentant une lésion du sein. Elle permet de « cartographier votre squelette » : on s’assure que vous ne présentez pas de lésion osseuse et l’on dispose alors d’une « carte » de référence pour surveiller votre squelette par la suite.
  • Au cours de la surveillance, votre médecin peut choisir de surveiller systématiquement et régulièrement votre squelette. Le plus souvent, il prend cette décision devant des douleurs suspectes et/ou lors de l’élévation de marqueurs tumoraux : on recherche alors des lésions osseuses.
  • Chez les patientes présentant des métastases osseuses connues, la scintigraphie reste indispensable, toujours en complément du PETscan, afin d’évaluer leur régression, leur stabilité ou leur éventuelle progression.

Résultats immédiats du PET Scan?

De façon générale, les résultats de votre Pet Scan vous seront transmis dans un délai de 24 à 48 heures. Les images produites par le PET Scan montrent des zones de fixation du traceur sous forme de points lumineux, permettant de localiser les tumeurs et les métastases dans le cadre d’une investigation oncologique. Cette visualisation précise aide les médecins à élaborer des plans de traitement ciblés et efficaces.

Combien de temps dure un PET Scan?

La durée totale de l’examen du PET Scan s’étend à environ 2h30, depuis l’arrivée du patient jusqu’à son départ. Il est requis d’être à jeun et de s’abstenir de fumer pendant 5 à 6 heures avant l’examen, bien que la consommation d’eau soit autorisée.

Actualités et Informations

Les praticiens de l’ISHH publient régulièrement des actualités et informations relatives aux traitements du cancer du sein. Découvrez leurs dernières publications