Comment atténuer un œdème (lymphoedème) au sein après une chirurgie mammaire ?

Les opérations de chirurgie mammaire (comme la reconstruction mammaire immédiate) visent à modifier la forme, la taille ou le volume des seins. Elles peuvent être motivées pour des raisons esthétiques, reconstructrices ou médicales. Quels que soient la technique employée et le type de chirurgie, il est fréquent que les patientes constatent un gonflement des seins après l’opération : il s’agit d’un œdème mammaire. Ce phénomène transitoire est normal. Il s’agit d’une réaction de l’organisme face à la chirurgie. Il existe toutefois des moyens d’atténuer l’œdème et de réduire l’inflammation.

Qu’est-ce qu’un œdème au sein ?

Un œdème est une accumulation de liquide dans les tissus. Il se manifeste par un gonflement, une rougeur, une sensation de tension ou de chaleur.

L’œdème mammaire est une complication fréquente après une chirurgie des seins. Il peut toucher un sein ou les deux, selon le type et l’ampleur de l’intervention. Il peut apparaître dès le lendemain de l’opération ou quelques jours plus tard. Il peut durer de quelques semaines à plusieurs mois, selon les cas.

L’œdème mammaire est-il dangereux ?

L’œdème mammaire n’est pas dangereux en soi, mais il peut être inconfortable ou douloureux. Il peut aussi altérer l’aspect des seins et retarder l’appréciation du résultat final. Il est donc important de le prendre en charge et de le surveiller.

Quelles opérations de chirurgie mammaire peuvent entraîner un œdème ?

Toutes les opérations de chirurgie mammaire peuvent provoquer un œdème, mais certaines sont plus susceptibles que d’autres.

Parmi les interventions les plus courantes, on retrouve :

Œdème après augmentation mammaire

L’augmentation mammaire qui consiste à poser des implants ou à injecter de la graisse pour augmenter le volume des seins. L’œdème peut être plus important si les implants sont volumineux ou placés sous le muscle pectoral. Il peut aussi être asymétrique si les seins n’étaient pas de la même taille avant l’opération.

Œdème après réduction mammaire

La réduction mammaire, qui consiste à retirer l’excès de glande, de graisse et de peau pour réduire le volume de la poitrine. L’œdème peut être plus marqué si la réduction est importante ou si la peau est très fine. Il peut aussi être unilatéral si les seins n’étaient pas symétriques avant l’opération.

Le lifting mammaire, qui permet de remonter et de redessiner les seins qui ont perdu leur forme ou leur tonicité. L’œdème peut être plus visible si le lifting est associé à une augmentation ou une réduction mammaire.

Pourquoi mes seins sont-ils gonflés après une chirurgie mammaire ?

Bien que normal, le gonflement des seins après une chirurgie mammaire peut s’expliquer par plusieurs facteurs, notamment :

• Le traumatisme chirurgical : l’intervention mammaire entraîne en effet des lésions des tissus, des vaisseaux et des nerfs qui peuvent s’apparenter à un traumatisme. Ces lésions provoquent une inflammation qui se traduit par une dilatation des capillaires et une fuite de liquide dans les espaces intercellulaires. L’accumulation de ce liquide forme l’œdème mammaire.
• Le profil de chaque patiente : certains facteurs individuels propres à chacune peuvent favoriser l’apparition de l’œdème et son niveau d’importance. C’est notamment le cas de l’âge, du poids, de l’état de santé général, de la prise de certains traitements, de la consommation de tabac, de l’alimentation, de l’hydratation, du cycle menstruel, etc.

Comment résorber un œdème mammaire après une opération des seins ?

L’œdème mammaire est un phénomène transitoire qui se résorbe spontanément avec le temps. Il n’existe pas de traitement spécifique pour le faire disparaître, mais il est possible d’adopter quelques mesures simples pour l’atténuer et accélérer le processus de guérison.

Certaines recommandations peuvent vous aider à faire dégonfler l’œdème ou à réduire l’ampleur du gonflement :

• Bien respecter les consignes du chirurgien et le suivi postopératoire : votre chirurgien est le mieux placé pour vous indiquer la marche à suivre après votre chirurgie mammaire. Il vous prescrira des médicaments anti-inflammatoires et antalgiques pour soulager l’œdème et la douleur du sein. Il vous conseillera également sur le port du pansement compressif et du soutien-gorge adapté, ainsi que sur les soins à apporter aux cicatrices. Il vous fixera des rendez-vous de contrôle pour vérifier l’évolution de l’œdème et le résultat de l’intervention.
• Appliquer des compresses froides : une application régulière peut aider à soulager la gêne ou la douleur causée par l’œdème tout en favorisant le drainage des tissus.
• Réaliser des massages doux : cette mesure n’est recommandée qu’après avoir obtenu la cicatrisation des tissus. Elle peut être pratiquée à domicile en auto massage, en suivant les conseils de votre équipe médicale, ou lors de séances de kinésithérapie avec un praticien spécialisé dans le drainage lymphatique.
• Dans les cas les plus sévères : pratiquer un drainage par le chirurgien. Cette solution peut être envisagée lorsque les solutions naturelles et douces ne donnent pas de réponse satisfaisante.
• Adopter une bonne hygiène de vie : limiter sa consommation de sel, manger équilibré, boire suffisamment d’eau, réduire l’alcool et le café, arrêter de fumer, dormir suffisamment, etc. Ces mesures quotidiennes peuvent aider à bien cicatriser et à limiter les effets secondaires de la chirurgie.
• Pratiquer une activité physique légère et modérée, après avis médical : le sport doux peut aider à stimuler la circulation sanguine et lymphatique. Il faut éviter cependant les activités qui nécessitent de forcer sur les bras ou sur les muscles pectoraux.